Una ortesis plantar no se evalúa el día que se entrega: se evalúa meses después, cuando el paciente vuelve y hay que decidir si se ajusta, se rehace o se deja. Esa decisión depende por completo de lo que quedó escrito la vez anterior. Si el registro fue una nota corta y una foto en el móvil, la revisión empieza de cero y el criterio se sostiene sobre la memoria.
¿Qué convierte un registro en seguimiento longitudinal?
Que los datos de dos momentos distintos sean comparables. No basta con guardar más cosas: hay que guardarlas con el mismo formato, con el mismo campo y con la misma unidad, para que la diferencia entre marzo y noviembre signifique algo. Un expediente con quince notas libres tiene mucha información y ninguna serie. Un expediente con seis campos estructurados repetidos en cada visita tiene menos texto y una curva que se puede leer.
Qué debe guardar un software de ortesis plantares en cada par
Bajo ortesis plantares software se busca a menudo un módulo específico, y lo que hace falta en realidad es un expediente que sepa repetir. En Sanagest el framework de especialidad valida cada entrada contra la plantilla activa de la vertical de podología, sin crear tablas paralelas, y esas plantillas y escalas están versionadas y son activables por sede. El registro de la ortesis vive en la misma historia que la exploración, no en un anexo aparte.
- Indicación y hallazgos de partidaQué se encontró en la exploración y por qué se prescribe ese par, en campos estructurados que se puedan repetir en la revisión.
- Datos de fabricación del parMaterial, correcciones aplicadas y fecha de entrega, para saber qué se cambió respecto al par anterior.
- Escala del paciente antes y despuésLos PROMs de podología del framework de especialidad, como el MOXFQ, se calculan en el servidor con su banda de revisión.
- Incidencias entre revisionesMolestias, ajustes menores y cambios de calzado, anotados con corrección trazada en lugar de reescribir la entrada anterior.
Compartir con el traumatólogo sin abrir la historia entera
Es una situación cotidiana en podología: un traumatólogo, una mutua o un entrenador piden el informe del paciente. Enviar el expediente completo es cómodo y desproporcionado. Sanagest genera un PDF con marca de agua y las partes sensibles ocultas, pensado precisamente para compartir con un tercero sin exponer toda la historia. La decisión de qué se comparte sigue siendo del profesional; lo que cambia es que el sistema ofrece la versión reducida en lugar de obligar a copiar y pegar.
Cuánto tiempo hay que guardar todo esto
Ley 41/2002, de 14 de noviembre (BOE-A-2002-22188), artículo 17.1: los centros sanitarios deben conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, como mínimo cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial. Es un mínimo estatal: varias comunidades autónomas han fijado plazos más largos y este artículo no los recorre uno a uno, así que conviene comprobar el de la comunidad de la clínica. El artículo 16.7 remite además a las comunidades la regulación del procedimiento para que quede constancia del acceso a la historia y de su uso. Comprobado en boe.es el 31 de julio de 2026 sobre el texto consolidado.
Ese plazo cambia la conversación sobre el software: un seguimiento longitudinal de ortesis puede durar más que el contrato con el proveedor del programa. Por eso importa que las entradas sean inmutables, que la corrección deje rastro y que exista una vía de exportación que no dependa de la buena voluntad de nadie. Si el expediente no se puede sacar, la conservación legal se convierte en un problema del centro y no del sistema.
Dónde vive el seguimiento longitudinal
El área de historia clínica explica el registro inmutable, los packs por especialidad y el documento compartible redactado. La vertical de podología resume el flujo completo con exploración biomecánica y cribado.
¿Cómo se prueba esto en una demo de media hora?
Pide crear un paciente, registrar una exploración con la plantilla de podología, prescribir un par y volver a abrir el caso simulando la revisión. Fíjate en si el sistema te ofrece los mismos campos otra vez o te deja delante un cuadro de texto vacío. Después corrige un dato y comprueba si el valor anterior sigue siendo recuperable. En esa media hora se ve casi todo lo que importa para un seguimiento de años.
Preguntas frecuentes sobre el registro de ortesis
¿Necesito un módulo específico de ortesis?
No necesariamente; necesitas un expediente que repita los mismos campos en cada visita. En Sanagest eso lo resuelve el framework de especialidad, que valida cada entrada contra la plantilla activa de podología sin crear tablas paralelas. Un módulo aparte que no comparta historia con la exploración suele acabar generando dos verdades sobre el mismo paciente.
¿Puedo comparar el estado del paciente entre dos revisiones?
Sí, si en ambas se recogió la misma escala. Los PROMs del framework de especialidad, como el MOXFQ en podología, se calculan en el servidor con su banda de revisión, de modo que la comparación no depende de que alguien sume bien a mano. Sin escala común, lo único comparable son las impresiones, que no son comparables.
¿Cómo mando el informe a un traumatólogo sin dar toda la historia?
Con el documento compartible que genera Sanagest: un PDF con marca de agua y las partes sensibles ocultas, pensado para entregar a una mutua, a un perito o a otro centro. Evita el atajo habitual de exportar el expediente completo, que es cómodo para quien lo envía y desproporcionado para el paciente.
¿Cuánto tiempo debo conservar el expediente de un paciente de podología?
El mínimo estatal son cinco años desde el alta de cada proceso asistencial, según el artículo 17.1 de la Ley 41/2002. Varias comunidades autónomas amplían ese plazo, así que hay que mirar la norma autonómica que corresponda antes de decidir una política de expurgo. El mínimo es un suelo, nunca un techo.
El otro seguimiento largo de la consulta: el pie diabético
La ortesis y el cribado del pie diabético exigen lo mismo: revisiones espaciadas que solo valen si se pueden comparar entre sí. El protocolo IWGDF y su registro digital están desarrollados aparte. Y si vienes del estudio de la pisada, el podograma lo cuenta entero.